Safra kesesi kanserine geçmeden önce safra kesesinin
ne olduğunu bilmek gerekiyor. Safra kesesi, karaciğerden salgılanan safranın
toplandığı bir organdır ve karaciğerin alt bölümünde yer alır. Safrayı
depolayan safra kesesi, gerekli aralıklarla onikiparmak bağırsağına safra
salgılar.
Peki safra kesesi nasıl çalışır? Yemekler mideden
onikiparmak bağırsağına geçerken safra kesesinin sıkışmasına sebep olur. Böylece
safra kesesinde depolanan safra, sıkışmanın etkisiyle onikiparmak bağırsağına akar.
Safra kesesi kanseri, sindirim sistemi kanserleri
arasında yaygın bir türdür ve beşinci sırada yer alır. 55 yaş üzerinde daha sık
görülen safra kesesi kanseri kadınlardan daha yaygındır ve tüm hastaların yüzde
75’ini kadınlar oluşturur.
Safra kesesi kanseri belirtileri nedir?
Genel belirtiler arasında, karnın sağ üst bölgesinde
ağrı oluşur. Bunun yanı sıra, bulantı, zaman zaman kusma, iştahsızlık, kilo
kaybı safra kesesi genel belirtileri arasında yer almaktadır. Hastalığın
ilerleyen evrelerinde ise sarılık, beyaz renkli dışkı, koyu renkli idrar
şikayetleri ortaya çıkar. Belirtiler genel olarak tanı konulmasından 6 ay önce
başlar.
Hastalığın erken döneminde kronik safra kesesi
iltihabı şikâyetleri mevcuttur. Bu dönemde anamnez (hastanın öyküsü-doktorun
sorduğu sorular) de fazla bilgi vermez. Vakaların yüzde 30’unda hastanın sağ
üst bölgesinde ağrı mevcuttur. Bazı vatalarda ise ateş, lökositoz (akyuvar),
lokal ağrı görülür. Laboratuvar incelemelerinde ise bilirubin ve alkali
fosfataz seviyeleri yükselebilir. Ancak bu bilgiler kesin kanser teşhisi koymak
için yeterli değildir.
Safra kesesi kanserinde tanının konulması
Safra kesesi kanserinin tedavisinde ultrasonografi
büyük önem taşır. Bilgisayarlı tomografi hemen hemen kesin tanı konulmasında
etkili bir yöntemdir. Her iki yöntemle de safra kesesi duvarında meydana gelen kalınlaşma,
kesede taş ve tümör tespit edilebilir. Safra kesesi kanserinin ileri
evrelerinde ise eksploratris laparoskopi, laparotomiye gerek olmaksızın tanıyı
sağlamaktadır. Ancak kesim tanı cerrahi operasyonun ardından patalojik inceleme
ile konulmaktadır.
Safra kesesi kanserinin tedavisi nasıl yapılır?
Safra kesesi kanserlerinin tedavisi de diğer kanser
türlerinde uygulanan benzer yöntemlerle tedavi uygulanır. Bunlar, cerrahi
müdahale, radyasyon (ışın) ve kemoterapi (ilaç) tedavileridir.
Cerrahi yöntemin tercih edilmesinde hastanın durumu,
yani operasyonu kaldırıp kaldıramayacağı ile hastalığın durumu göz önüne alınır.
Kanser hücrelerinin çevre organlara yayılıp yayılmadığı önemlidir.
İkinci tedavi yöntemi radyasyon-ışınlama-tedavisidir.
Kanser hücrelerini öldürmek için bu yapıların üzerine yüksek ışınlama
uygulanması ile gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra kalan hücreleri öldürmek
için tercih edilir. Buna adjuvan radyoterapi
adı da verilir..
Kemoterapi, antikanser ilaç tedavisidir. Safra
kesesi kanserine cerrahi operasyonun yapılmasının ardından kalan hücrelerin yok
edilmesinde kullanılır.
Radyoterapi ve kemoterapi bazı durumlarda bazı
durumlarda birlikte tedavi yöntemi olarak tercih edilebilir. Kemoterapi
ilaçlarının yan etkileri de mevcuttur. Saç dökülmesi, iştahsızlık, ishal,
bulantı, kusma, daha kolay enfeksiyon kapma ve kamana bunların başında gelir.
Safra kesesi kanserinde risk faktörleri
Safra kesesi kanserinin kesin sebebi bilinmemekle birlikte
uzun süre taş bulunmasının kansere sebep olduğu düşünülmektedir. Kanserli vakaların
yüzde 80’nin de kesede taş bulunması bu düşünceyi desteklemektedir.
Hiç yorum yok :
Yorum Gönder